रूट कैनाल ट्रीटमेंट को समझें: हर विज़िट में क्या होता है, बाद में लगने वाला क्राउन, और क्या पूछें

“आपको रूट कैनाल करवाना पड़ेगा” डेंटल क्लिनिक में सुनी जाने वाली सबसे कम पसंद की जाने वाली बातों में से एक है, ज़्यादातर इसलिए कि इसके बारे में लोगों ने तरह-तरह की बातें सुन रखी हैं। इलाज अपने आप में अपने नाम से कहीं कम डरावना है। यह ऐसे दांत को बचाने का तरीका है जिसके अंदर सूजन या इन्फ़ेक्शन हो गया हो, ताकि दांत गंवाने के बजाय आप उसे बचाए रख सकें।

यह लेख बताता है कि रूट कैनाल ट्रीटमेंट क्या करता है, हर विज़िट में क्या होता है, इसके बाद आम तौर पर क्राउन (कैप) क्यों लगाया जाता है, और खर्च के बारे में क्या पूछें। यह आपके अपने दांत के बारे में आपके डेंटिस्ट (दांतों के डॉक्टर) की सलाह की जगह नहीं ले सकता।

दांत के अंदर असल में क्या होता है

दांत का एक सख़्त बाहरी खोल होता है (इनेमल और डेंटिन), और उसके बीच में एक मुलायम हिस्सा होता है जिसे पल्प (दंत मज्जा) कहते हैं: नसें और खून की नलियां, जो हर जड़ के अंदर की पतली नलिकाओं में नीचे तक जाती हैं। यही नलिकाएं रूट कैनाल हैं। आगे के दांत में आम तौर पर एक कैनाल होती है, प्रीमोलर में एक या दो, और दाढ़ (मोलर) में तीन या चार।

जब दांत की सड़न गहराई तक पहुंच जाए, किसी दरार से बैक्टीरिया अंदर चले जाएं, या दांत पर ज़ोर की चोट लगे, तो पल्प में सूजन आ सकती है। अगर सूजन ठीक न हो पाए, तो पल्प मर जाता है और वह जगह इन्फ़ेक्टेड हो जाती है। इन्फ़ेक्शन जड़ के सिरे से बाहर निकलकर हड्डी में फैल सकता है, और यहीं से फोड़ा (एब्सेस) बनता है।

संकेत कि दांत को रूट कैनाल की ज़रूरत हो सकती है

यह सिर्फ़ डेंटिस्ट ही बता सकते हैं, आम तौर पर एक्स-रे से, लेकिन ये वे आम वजहें हैं जिनकी वजह से लोग डेंटिस्ट की कुर्सी तक पहुंचते हैं:

• गर्म या ठंडे से होने वाला दर्द जो देर तक रहे, यानी पीने की चीज़ ख़त्म होने के बाद भी एक मिनट या उससे ज़्यादा।
• काटते समय दर्द, या दांत पर दबाव डालने पर दर्द।
• टीस मारता दर्द जो रात में आपकी नींद तोड़ दे।
• दांत के पास मसूड़े में सूजन, या मसूड़े पर एक छोटी-सी फुंसी जो बार-बार आती-जाती हो।
• चोट लगने के बाद काला पड़ गया दांत।

कभी-कभी कोई लक्षण होता ही नहीं, और समस्या एक्स-रे में पकड़ में आती है।

हर विज़िट में क्या होता है

हर डेंटिस्ट का काम करने का तरीका थोड़ा अलग होता है, लेकिन आम तौर पर रूट कैनाल ट्रीटमेंट कुछ इस तरह होता है:

पहली विज़िट। डेंटिस्ट एक्स-रे लेते हैं, लोकल एनेस्थीसिया (सुन्न करने वाली दवा) से उस हिस्से को सुन्न करते हैं, और दांत को सूखा और साफ़ रखने के लिए उसके चारों ओर रबर की एक पतली शीट लगाते हैं। पल्प तक पहुंचने के लिए दांत के ऊपरी हिस्से में एक छोटा-सा छेद बनाया जाता है। इन्फ़ेक्शन वाले या सूजे हुए टिशू को निकाल दिया जाता है, और कैनाल को साफ़ किया जाता है, बारीक औज़ारों से आकार दिया जाता है, और धोया जाता है। अगर इलाज अगली विज़िट में जारी रहना है, तो अंदर एक दवा रखी जाती है और छेद को टेम्परेरी (अस्थायी) फ़िलिंग से बंद कर दिया जाता है।

दूसरी विज़िट, और कभी-कभी तीसरी। जब कैनाल साफ़ हो जाएं और दांत शांत हो जाए, तो उन्हें रबर जैसी एक सामग्री से भरकर सील कर दिया जाता है। एक और एक्स-रे से यह जांचा जाता है कि फ़िलिंग हर जड़ के आख़िरी सिरे तक पहुंची है या नहीं। इसके बाद दांत के ऊपरी हिस्से को एक फ़िलिंग से बनाया जाता है, जिसे अक्सर कोर कहते हैं।

क्राउन। पीछे के ज़्यादातर दांतों के लिए डेंटिस्ट क्राउन लगाने की सलाह देंगे: एक टोपी जैसा कवर (कैप) जो पूरे दांत को ढक लेता है। दांत को आकार दिया जाता है, उसका नाप (इम्प्रेशन) या स्कैन लिया जाता है, और क्राउन डेंटल लैब में बनकर बाद की किसी विज़िट में लगाया जाता है।

जब दांत की हालत इसकी इजाज़त दे, तो कुछ डेंटिस्ट कैनाल का इलाज एक ही सिटिंग में पूरा कर देते हैं। दोनों में से कोई भी तरीका अपने आप बेहतर नहीं है; यह दांत पर निर्भर करता है।

क्राउन क्यों ज़रूरी है

जिस दांत का रूट कैनाल हुआ हो, उसका पल्प निकल चुका होता है, और उसकी बनावट का अच्छा-ख़ासा हिस्सा भी, पहले की सड़न की वजह से और कैनाल तक पहुंचने के लिए बनाए गए छेद की वजह से। वह ज़्यादा भुरभुरा हो जाता है। पीछे के दांत पर चबाने का भारी ज़ोर पड़ता है, और क्राउन के बिना उसमें दरार आ सकती है, कभी-कभी ऐसी कि उसे ठीक न किया जा सके।

क्राउन लगने तक, उस तरफ़ से सख़्त खाना न चबाएं। जो रूट कैनाल नाकाम होते हैं, उनमें से कई इसलिए नाकाम होते हैं कि क्राउन के इंतज़ार में दांत टूट गया।

खर्च किन बातों पर निर्भर करता है

रूट कैनाल ट्रीटमेंट का दाम आम तौर पर हर दांत के हिसाब से बताया जाता है, और दो जगहों के बताए दाम बहुत अलग दिख सकते हैं। दाम इन बातों से ऊपर-नीचे होता है:

• कौन सा दांत। तीन या चार कैनाल वाली दाढ़ में एक कैनाल वाले आगे के दांत से ज़्यादा समय लगता है।
• कैनाल कितनी जटिल हैं। मुड़ी हुई, पतली या बंद कैनाल में ज़्यादा समय लगता है।
• एक्स-रे। ये बताए गए दाम में शामिल हैं या इनका बिल अलग से बनेगा।
• क्राउन। इसका दाम अक्सर रूट कैनाल से अलग बताया जाता है। मेटल, मेटल पर चढ़े सिरेमिक, और पूरे सिरेमिक या ज़िर्कोनिया के क्राउन दाम और दिखने में अलग होते हैं।
• दोबारा इलाज। जिस दांत का पहले रूट कैनाल हो चुका हो, उसका दोबारा इलाज आम तौर पर ज़्यादा मुश्किल होता है, और उसी हिसाब से उसका दाम भी होता है।

एक लिखित योजना मांगें, जिसमें बताया गया हो कि कौन सा दांत है, क्राउन शामिल है या नहीं, और क्राउन किस सामग्री का होगा। आख़िरी बिल उसी योजना से मेल खाना चाहिए जो आपको दी गई है।

एक्स-रे और योजना संभालकर रखें। अगर आप शहर बदलें या डेंटिस्ट बदलें, तो अगले डेंटिस्ट यह देखना चाहेंगे कि क्या इलाज हुआ था और कब। आपके फ़ोन पर रखा हेल्थ रिकॉर्ड, जैसे आपका 92health रिकॉर्ड, हर प्रिस्क्रिप्शन और विज़िट समरी को एक साथ रखता है।

रूट कैनाल या दांत निकलवाना?

जब दांत बचाया जा सकता हो, तो उसे बचाए रखना आम तौर पर बेहतर नतीजा होता है। निकाले गए दांत की जगह ख़ाली रह जाती है, और दोनों तरफ़ के दांत उस ख़ाली जगह की तरफ़ खिसकने लगते हैं। उस जगह को भरने का मतलब है इम्प्लांट, ब्रिज या डेंचर (नकली दांत), और इनमें से हर एक में रूट कैनाल और क्राउन से ज़्यादा खर्च और ज़्यादा समय लगता है।

कुछ दांत बचाए नहीं जा सकते: जिनमें जड़ तक नीचे जाती दरार हो, ठीक करने के लिए दांत का बहुत कम हिस्सा बचा हो, या जिनके आसपास मसूड़ों की गंभीर बीमारी हो। ऐसे दांतों के लिए उन्हें निकलवाना ही सही फ़ैसला है, और आपके डेंटिस्ट इसकी वजह समझाएंगे।

इलाज के बाद

• कुछ दिनों तक थोड़ा दर्द होना सामान्य है।
• सिर्फ़ वही दवाएं लें जो आपके डेंटिस्ट लिखें, और वैसे ही लें जैसे वे बताएं।
• क्राउन लगने तक उस दांत से ज़ोर से न चबाएं।
• हमेशा की तरह ब्रश और फ़्लॉस करें।
• आपके डेंटिस्ट जिस रिव्यू के लिए बुलाएं, उसके लिए ज़रूर जाएं। कुछ महीने बाद लिया गया फ़ॉलो-अप एक्स-रे दिखाता है कि जड़ के आसपास की हड्डी ठीक हुई है या नहीं।

अपने डेंटिस्ट को फ़ोन करें अगर दो या तीन दिन बाद दर्द बढ़ जाए, सूजन बढ़ती जाए, बुखार आ जाए, या टेम्परेरी फ़िलिंग निकल जाए।