பல் மருத்துவம்

ரூட் கேனல் சிகிச்சை விளக்கம்: ஒவ்வொரு வருகையிலும் என்ன நடக்கும், பிறகு போடப்படும் கிரவுன், என்ன கேட்க வேண்டும்

ரூட் கேனல் சிகிச்சை உண்மையில் என்ன செய்கிறது, ஒவ்வொரு சிட்டிங்கிலும் என்ன நடக்கிறது, பின்பக்கப் பல்லுக்கு அதன் பிறகு பொதுவாக ஏன் கிரவுன் தேவைப்படுகிறது, செலவு பற்றிப் பல் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்.

இது முதலில் ஆங்கிலத்தில் எழுதப்பட்ட கட்டுரையின் மொழிபெயர்ப்பு. இங்கு ஏதாவது வேறு விதமாகப் பொருள்பட்டால், அடிப்படையாகக் கொள்ள வேண்டியது: ஆங்கிலப் பதிப்பு.

“உங்களுக்கு ரூட் கேனல் செய்ய வேண்டும்” என்பது பல் கிளினிக்கில் கேட்க யாருக்கும் விருப்பமில்லாத வாக்கியங்களில் ஒன்று; அதைப் பற்றிப் பரவியிருக்கும் பேச்சுதான் இதற்குப் பெரும்பாலும் காரணம். சிகிச்சை, அதன் பெயர் உண்டாக்கும் பயத்தைவிட மிகவும் சாதாரணமானது. உள்ளே வீக்கம் அல்லது தொற்று ஏற்பட்ட ஒரு பல்லைக் காப்பாற்றும் வழி இது; இதனால் பல்லை இழக்காமல் வைத்துக்கொள்ள முடிகிறது.

ரூட் கேனல் சிகிச்சை என்ன செய்கிறது, ஒவ்வொரு வருகையிலும் என்ன நடக்கிறது, அதன் பிறகு பொதுவாக ஏன் கிரவுன் (கேப்) போடப்படுகிறது, செலவு பற்றி என்ன கேட்க வேண்டும் என்பதை இந்தக் கட்டுரை விளக்குகிறது. உங்கள் சொந்தப் பல் பற்றி உங்கள் பல் மருத்துவர் தரும் ஆலோசனைக்கு இது மாற்று அல்ல.

பல்லுக்குள் உண்மையில் என்ன இருக்கிறது

ஒரு பல்லுக்குக் கடினமான வெளிப்புற ஓடு (எனாமல், டென்டின்) உண்டு. அதன் நடுவில் பல்ப் (பல் கூழ்) எனப்படும் மென்மையான உள்பகுதி இருக்கிறது: ஒவ்வொரு வேரிலும் உள்ள குறுகிய கால்வாய்கள் வழியாகக் கீழே செல்லும் நரம்புகளும் ரத்தக் குழாய்களும். இந்தக் கால்வாய்கள்தான் ரூட் கேனல்கள் (வேர்க் கால்வாய்கள்). முன்பல்லில் பொதுவாக ஒன்று, முன்கடைவாய்ப் பல்லில் (பிரீமோலார்) ஒன்று அல்லது இரண்டு, கடைவாய்ப் பல்லில் (மோலார்) மூன்று அல்லது நான்கு இருக்கும்.

சொத்தை ஆழமாகப் போகும்போதோ, விரிசல் வழியாகக் கிருமிகள் உள்ளே நுழையும்போதோ, பல்லில் பலமான அடி படும்போதோ, பல்ப்பில் வீக்கம் ஏற்படலாம். அந்த வீக்கம் தணியாவிட்டால், பல்ப் இறந்துவிடுகிறது; அந்த இடத்தில் தொற்று ஏற்படுகிறது. அந்தத் தொற்று வேரின் நுனியிலிருந்து வெளியேறி எலும்புக்குள் பரவலாம்; சீழ்க்கட்டி (ஆப்செஸ்) இப்படித்தான் உருவாகிறது.

ரூட் கேனல் தேவைப்படலாம் என்பதற்கான அறிகுறிகள்

பல் மருத்துவரால் மட்டுமே, பொதுவாக எக்ஸ்-ரே மூலம், இதை உறுதியாகச் சொல்ல முடியும். ஆனாலும், மக்கள் பல் மருத்துவரின் நாற்காலியில் வந்து உட்காருவதற்கான பொதுவான காரணங்கள் இவை:

  • சூடான அல்லது குளிர்ந்த பானம் பட்டதும் வரும் வலி, பானம் போன பிறகும் ஒரு நிமிடமோ அதற்கு மேலோ நீடிப்பது.
  • கடிக்கும்போது வலி, அல்லது பல்லின் மேல் அழுத்தும்போது வலி.
  • இரவில் தூக்கத்திலிருந்து எழுப்பிவிடும் துடிக்கும் வலி.
  • பல்லுக்கு அருகில் ஈறில் வீக்கம், அல்லது வந்து வந்து போகும் ஒரு சிறிய பரு போன்ற கொப்புளம் ஈறில் தோன்றுவது.
  • அடிபட்ட பிறகு நிறம் கருத்துப்போன பல்.

சில நேரங்களில் எந்த அறிகுறியும் இருக்காது; எக்ஸ்-ரேயில்தான் பிரச்சினை தெரியவரும்.

ஒவ்வொரு வருகையிலும் என்ன நடக்கிறது

ஒவ்வொரு பல் மருத்துவரும் சற்று வேறுபட்ட முறையில் செய்வார்கள். ஆனாலும், வழக்கமான ரூட் கேனல் சிகிச்சை இப்படித்தான் இருக்கும்:

முதல் வருகை. பல் மருத்துவர் ஒரு எக்ஸ்-ரே எடுப்பார், உள்ளூர் மயக்க மருந்து (லோக்கல் அனஸ்தீஷியா) மூலம் அந்தப் பகுதியை மரத்துப்போகச் செய்வார், பல்லை உலர்வாகவும் சுத்தமாகவும் வைத்திருக்க அதைச் சுற்றி ஒரு மெல்லிய ரப்பர் தாளைப் பொருத்துவார். பல்ப்பை அடைய, பல்லின் மேல்பகுதியில் ஒரு சிறிய திறப்பு செய்யப்படுகிறது. தொற்று அல்லது வீக்கம் உள்ள திசு அகற்றப்படுகிறது; கால்வாய்கள் சுத்தம் செய்யப்பட்டு, நுண்ணிய கருவிகளால் வடிவமைக்கப்பட்டு, கழுவப்படுகின்றன. சிகிச்சை அடுத்த வருகையில் தொடரும் என்றால், உள்ளே ஒரு மருந்து வைக்கப்பட்டு, திறப்பு தற்காலிக ஃபில்லிங் மூலம் மூடப்படுகிறது.

இரண்டாவது வருகை, சில நேரங்களில் மூன்றாவதும். கால்வாய்கள் சுத்தமாகி, பல் அமைதியடைந்ததும், அவை ரப்பர் போன்ற ஒரு பொருளால் நிரப்பப்பட்டு மூடப்படுகின்றன. நிரப்பிய பொருள் ஒவ்வொரு வேரின் நுனி வரை சென்றிருக்கிறதா என்பதை இன்னொரு எக்ஸ்-ரே சரிபார்க்கிறது. அதன் பிறகு, பல்லின் மேல்பகுதி ஒரு ஃபில்லிங் மூலம் கட்டியெழுப்பப்படுகிறது; இதைப் பெரும்பாலும் ‘கோர்’ என்று அழைப்பார்கள்.

கிரவுன். பெரும்பாலான பின்பக்கப் பற்களுக்குப் பல் மருத்துவர் கிரவுன் போடப் பரிந்துரைப்பார்: பல் முழுவதையும் மூடும் ஒரு மூடி (கேப்). பல் வடிவமைக்கப்படுகிறது, அச்சு (இம்ப்ரெஷன்) அல்லது ஸ்கேன் எடுக்கப்படுகிறது; கிரவுன் டென்டல் லேபில் தயாரிக்கப்பட்டு, அடுத்த ஒரு வருகையில் பொருத்தப்படுகிறது.

பல் அனுமதிக்கும்போது, சில பல் மருத்துவர்கள் கேனல் சிகிச்சையை ஒரே சிட்டிங்கில் முடித்துவிடுவார்கள். இரண்டில் எதுவும் தானாகவே சிறந்தது அல்ல; அது பல்லைப் பொறுத்தது.

கிரவுன் ஏன் முக்கியம்

ரூட் கேனல் செய்யப்பட்ட பல் தன் பல்ப்பை இழந்துவிடுகிறது; முதலில் இருந்த சொத்தையாலும், கால்வாய்களை அடையச் செய்த திறப்பாலும், அதன் அமைப்பில் கணிசமான பகுதியையும் இழந்துவிடுகிறது. அது எளிதில் உடையக்கூடியதாகிறது. பின்பக்கப் பல் மெல்லும்போது கடுமையான அழுத்தத்தைத் தாங்குகிறது; கிரவுன் இல்லாவிட்டால் அதில் விரிசல் விடலாம், சில நேரங்களில் சரிசெய்ய முடியாத அளவுக்கு.

கிரவுன் பொருத்தப்படும் வரை, அந்தப் பக்கம் கடினமான உணவை மெல்லாதீர்கள். தோல்வியடையும் பல ரூட் கேனல்கள், கிரவுனுக்காகக் காத்திருக்கும்போது பல் உடைந்துபோனதால்தான் தோல்வியடைகின்றன.

செலவு எதைப் பொறுத்தது

ரூட் கேனல் சிகிச்சைக்குப் பொதுவாக ஒரு பல்லுக்கு இவ்வளவு என்று கட்டணம் சொல்லப்படுகிறது; இரண்டு இடங்களில் சொல்லப்படும் கட்டணங்கள் மிகவும் வேறுபடலாம். விலையை மாற்றுபவை இவை:

  • எந்தப் பல். மூன்று அல்லது நான்கு கேனல்கள் உள்ள கடைவாய்ப் பல்லுக்கு, ஒரு கேனல் உள்ள முன்பல்லைவிட அதிக நேரம் ஆகும்.
  • கால்வாய்கள் எவ்வளவு சிக்கலானவை. வளைந்த, குறுகிய அல்லது அடைபட்ட கால்வாய்களுக்கு அதிக நேரம் ஆகும்.
  • எக்ஸ்-ரேக்கள். அவை கட்டணத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளனவா, அல்லது தனியாக வசூலிக்கப்படுமா.
  • கிரவுன். பெரும்பாலும் ரூட் கேனலிலிருந்து தனியாகக் கட்டணம் சொல்லப்படும். உலோகம், உலோகத்தின் மேல் பீங்கான் (செராமிக்) இணைத்தது, முழு செராமிக் அல்லது சிர்கோனியா கிரவுன்கள் விலையிலும் தோற்றத்திலும் வேறுபடுகின்றன.
  • மீண்டும் செய்வது. முன்பு ரூட் கேனல் செய்யப்பட்ட பல்லுக்கு மீண்டும் சிகிச்சை செய்வது பொதுவாகக் கடினம்; அதற்கேற்ப விலையும் இருக்கும்.

எந்தப் பல் என்பதைக் குறிப்பிட்டு, கிரவுன் சேர்க்கப்பட்டுள்ளதா என்று சொல்லி, கிரவுனின் பொருளையும் குறிப்பிடும் எழுத்துப்பூர்வமான திட்டத்தைக் கேட்டுப் பெறுங்கள். இறுதி பில், உங்களுக்குத் தரப்பட்ட அந்தத் திட்டத்துடன் ஒத்துப்போக வேண்டும்.

எக்ஸ்-ரேக்களையும் திட்டத்தையும் பத்திரமாக வைத்திருங்கள். நீங்கள் வேறு ஊருக்குக் குடிபெயர்ந்தாலோ பல் மருத்துவரை மாற்றினாலோ, அடுத்த பல் மருத்துவர் என்ன செய்யப்பட்டது, எப்போது செய்யப்பட்டது என்பதைப் பார்க்க விரும்புவார். உங்கள் 92health பதிவு போன்ற, உங்கள் போனில் உள்ள ஒரு சுகாதாரப் பதிவு, ஒவ்வொரு மருந்துச் சீட்டையும் வருகைச் சுருக்கத்தையும் ஒன்றாக வைத்திருக்கும்.

ரூட் கேனலா, பல்லைப் பிடுங்குவதா?

ஒரு பல்லைக் காப்பாற்ற முடியும் என்றால், அதை வைத்துக்கொள்வதே பொதுவாக நல்ல முடிவு. பிடுங்கப்பட்ட பல் ஓர் இடைவெளியை விட்டுச் செல்கிறது; இரு பக்கங்களிலும் உள்ள பற்கள் அந்த இடைவெளியை நோக்கி நகரும் போக்கு உண்டு. இடைவெளியை நிரப்ப இம்ப்ளாண்ட், பிரிட்ஜ் அல்லது பல்செட் (டென்ச்சர்) தேவைப்படும்; இவை ஒவ்வொன்றுக்கும் ரூட் கேனல், கிரவுனைவிட அதிகச் செலவும் அதிக நேரமும் ஆகும்.

காப்பாற்ற முடியாத பற்களும் உண்டு: வேர் வரை கீழே செல்லும் விரிசல் உள்ளவை, சரிசெய்யப் போதுமான அளவு பல் மிஞ்சாதவை, அல்லது சுற்றிலும் கடுமையான ஈறு நோய் உள்ளவை. அவற்றுக்குப் பல்லை எடுப்பதே சரியான முடிவு; ஏன் என்பதை உங்கள் பல் மருத்துவர் விளக்குவார்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு

  • சில நாட்களுக்குச் சிறிது வலி இருப்பது இயல்பானது.
  • உங்கள் பல் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை மட்டும், அவர் சொல்லும்படி எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
  • கிரவுன் பொருத்தப்படும் வரை அந்தப் பல்லால் கடினமாக மெல்லாதீர்கள்.
  • வழக்கம்போல் பல் துலக்குங்கள், ஃப்ளாஸ் செய்யுங்கள்.
  • உங்கள் பல் மருத்துவர் சொல்லும் மறுபரிசோதனைக்குத் திரும்பச் செல்லுங்கள். சில மாதங்கள் கழித்து எடுக்கப்படும் தொடர் எக்ஸ்-ரே, வேரைச் சுற்றியுள்ள எலும்பு குணமடைந்துவிட்டதா என்பதைக் காட்டும்.

இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு வலி அதிகமானாலோ, வீக்கம் கூடினாலோ, காய்ச்சல் வந்தாலோ, தற்காலிக ஃபில்லிங் விழுந்துவிட்டாலோ, உங்கள் பல் மருத்துவரை அழையுங்கள்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

ரூட் கேனல் சிகிச்சை வலிக்குமா?
சிகிச்சை உள்ளூர் மயக்க மருந்து (லோக்கல் அனஸ்தீஷியா) கொடுத்துத்தான் செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலானவர்களுக்கு ஒரு பெரிய ஃபில்லிங் போடும்போது இருப்பதைவிட அதிகச் சிரமம் இருப்பதில்லை. அதன் பிறகு சில நாட்களுக்குப் பல்லும் ஈறும் பெரும்பாலும் வலிக்கும்; இது பொதுவாகத் தணிந்துவிடும். இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு வலி அதிகமானால், அது பல் மருத்துவரை அழைக்க வேண்டிய அறிகுறி.
ரூட் கேனலுக்கு எத்தனை சிட்டிங்குகள் ஆகும்?
பெரும்பாலும் இரண்டு அல்லது மூன்று, சில நேரங்களில் ஒன்று. அது பல்லைப் பொறுத்தது: அதில் எத்தனை கால்வாய்கள் (கேனல்கள்) உள்ளன, தொற்று எவ்வளவு உள்ளது, பல் மருத்துவர் எப்படிச் செய்கிறார் என்பதைப் பொறுத்தது. மூன்று அல்லது நான்கு கேனல்கள் உள்ள கடைவாய்ப் பல்லுக்கு, ஒரே கேனல் உள்ள முன்பல்லைவிடப் பொதுவாக அதிக நேரம் ஆகும்.
ரூட் கேனலுக்குப் பிறகு கிரவுன் தேவையா?
பின்பக்கப் பல் என்றால், பொதுவாகத் தேவை. ரூட் கேனலுக்குப் பிறகு பல் எளிதில் உடையக்கூடியதாகிறது; மெல்லும்போது ஏற்படும் அழுத்தத்தில் விரிசல் விடலாம். கிரவுன் அதைப் பாதுகாக்கிறது. அதிக அளவு பகுதியை இழக்காத முன்பல்லைச் சில நேரங்களில் கிரவுனுக்குப் பதிலாக ஃபில்லிங் மூலமே சரிசெய்வார்கள். உங்கள் பல்லுக்கு எது பொருந்தும் என்று உங்கள் பல் மருத்துவர் ஆலோசனை கூறுவார்.
ரூட் கேனலுக்குப் பதிலாக ஆன்டிபயாட்டிக் மருந்துகளால் பல் தொற்றைக் குணப்படுத்த முடியுமா?
அவற்றால் மட்டும் முடியாது. பல்லுக்குள் இருக்கும் தொற்றின் மூலம் அங்கேயே இருப்பதால், ஆன்டிபயாட்டிக் நிறுத்தியவுடன் தொற்று மீண்டும் வந்துவிடும். உங்கள் பல் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால் மட்டுமே, அவர் சொல்லும் காலம் வரை ஆன்டிபயாட்டிக் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
ரூட் கேனல் செய்வதைவிடப் பல்லைப் பிடுங்குவது நல்லதா?
பல்லைக் காப்பாற்ற முடியும் என்றால், உங்கள் சொந்தப் பல்லை வைத்துக்கொள்வதே பொதுவாக நல்ல முடிவு. பிடுங்கப்பட்ட பல் ஓர் இடைவெளியை விட்டுச் செல்கிறது. அந்த இடைவெளி பொதுவாக இம்ப்ளாண்ட் அல்லது பிரிட்ஜ் மூலம் நிரப்பப்படுகிறது; அதற்கு அதிகச் செலவும் அதிக நேரமும் ஆகும். சில பற்களைக் காப்பாற்ற முடியாது; அப்போது பல்லை எடுப்பதே சரியான முடிவு.

இந்தக் கட்டுரை இந்தியாவில் உள்ள வாசகர்களுக்கான பொதுவான சுகாதாரத் தகவல். இது நோய் கண்டறிதலோ, மருந்துச் சீட்டோ, மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றோ அல்ல. கட்டணங்கள், சிகிச்சை முறைகள், விதிமுறைகள் ஆகியவை கிளினிக்குக்குக் கிளினிக், மாநிலத்துக்கு மாநிலம் மாறுபடும்; முக்கியமான எதையும் உங்கள் மருத்துவரிடமோ மருந்தாளரிடமோ உறுதிசெய்துகொள்ளுங்கள்.