തിമിരം അറിയാം: ലക്ഷണങ്ങൾ, തരങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയ, ലെൻസ് തിരഞ്ഞെടുക്കൽ
തിമിരം എന്താണ്, ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയ മാത്രം പരിഹാരമാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്, ഓപ്പറേഷൻ എങ്ങനെ, ഏതു ലെൻസ് വേണം, ചെലവിന്റെ സൗജന്യ എസ്റ്റിമേറ്റ് എങ്ങനെ നേടാം.
ഇംഗ്ലീഷിൽ ആദ്യം എഴുതിയ ഒരു ലേഖനത്തിന്റെ പരിഭാഷയാണിത്. ഇവിടെ എന്തെങ്കിലും വ്യത്യസ്തമായി തോന്നിയാൽ, ഇംഗ്ലീഷ് പതിപ്പ് ആണ് ആധാരം.
തിമിരമുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ പറയുമ്പോൾ മിക്കവർക്കും ഒരേ സമയം രണ്ടു കാര്യങ്ങളാണ് തോന്നുക: കണ്ണിൽ ഓപ്പറേഷൻ വേണമല്ലോ എന്ന ആശങ്കയും, ഇനി എന്ത് എന്ന ആശയക്കുഴപ്പവും. ഏതു ലെൻസ്? ഏത് ആശുപത്രി? ഒരേ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പലരും പറയുന്ന തുക എന്തുകൊണ്ട് ഇത്ര വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു?
തിമിരം എന്താണ്, അത് കാഴ്ചയെ എങ്ങനെ മാറ്റുന്നു, എപ്പോഴാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ഉചിതം, ഓപ്പറേഷൻ എങ്ങനെ ചെയ്യുന്നു, കണ്ണിൽ വെക്കുന്ന ലെൻസ് എങ്ങനെ തിരഞ്ഞെടുക്കാം എന്നെല്ലാം ഈ ലേഖനം വിശദീകരിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് എത്ര ചെലവാകുമെന്ന് അറിയണമെങ്കിൽ, സൗജന്യ എസ്റ്റിമേറ്റ് ലഭിക്കാൻ ലേഖനത്തിന്റെ അവസാനം ഒരു ചെറിയ ഫോം ഉണ്ട്.
എന്താണ് തിമിരം
കണ്ണിലെ നിറമുള്ള ഭാഗമായ ഐറിസിനു പിന്നിൽ, ഏകദേശം 9 മുതൽ 10 മില്ലിമീറ്റർ വരെ വ്യാസമുള്ള, തെളിഞ്ഞ ഒരു ചെറിയ ലെൻസ് ഉണ്ട്. ക്യാമറയുടെ ലെൻസ് ഫിലിമിൽ ചിത്രം പതിപ്പിക്കുന്നതുപോലെ, കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തുള്ള റെറ്റിനയിൽ പ്രകാശത്തെ കൃത്യമായി പതിപ്പിക്കുകയാണ് ഇതിന്റെ ജോലി. ഈ ലെൻസ് മങ്ങുന്നതാണ് തിമിരം.
ആരോഗ്യമുള്ള കണ്ണ്തെളിഞ്ഞ ലെൻസ് പ്രകാശത്തെ റെറ്റിനയിലെ ഒരു ബിന്ദുവിൽ കൃത്യമായി എത്തിക്കുന്നു.
തിമിരമുള്ള കണ്ണ്മങ്ങിയ ലെൻസ് പ്രകാശത്തെ ചിതറിക്കുന്നു; അതിനാൽ ചിത്രം അവ്യക്തവും വെളിച്ചം കുറഞ്ഞതുമാകുന്നു.
കൃത്യവും സുതാര്യവുമായ ക്രമത്തിൽ അടുക്കിവെച്ച പ്രോട്ടീനുകൾ കൊണ്ടാണ് ലെൻസ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. പ്രായമാകുമ്പോൾ, ചില രോഗാവസ്ഥകളിൽ കൂടുതൽ വേഗത്തിലും, ഈ പ്രോട്ടീനുകൾ ഒന്നിച്ചുകൂടി കട്ടപിടിക്കുന്നു. ഈ കട്ടകൾ പ്രകാശത്തെ കടത്തിവിടുന്നതിനു പകരം ചിതറിക്കുന്നു; ലെൻസ് പതുക്കെ മങ്ങുകയും പലപ്പോഴും മഞ്ഞ കലർന്ന തവിട്ടുനിറമാകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതൊരു വളർച്ചയല്ല; ചുരണ്ടിയോ കഴുകിയോ കളയാവുന്ന, കണ്ണിനു മുകളിലെ ഒരു പാടയുമല്ല.
മിക്ക തിമിരവും പ്രായത്തോടൊപ്പം വന്ന് വർഷങ്ങൾ കൊണ്ടാണ് വളരുന്നത്. 2015 മുതൽ 2019 വരെ നടന്ന ദേശീയ അന്ധത, കാഴ്ചവൈകല്യ സർവേ (National Blindness and Visual Impairment Survey) പ്രകാരം, ഇന്ത്യയിൽ 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ അന്ധതയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം ചികിത്സിക്കാത്ത തിമിരമാണ്. ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കാവുന്ന രോഗങ്ങളിൽ ഒന്നുമാണിത്: ഇത് മാറ്റാനുള്ള ഓപ്പറേഷൻ രാജ്യത്ത് ഏറ്റവുമധികം ചെയ്യുന്ന ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ഒന്നാണ്.
ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ
തിമിരം സാധാരണയായി വളരെ പതുക്കെയാണ് വരുന്നത്; അതുകൊണ്ട് ആളുകൾ അറിയാതെതന്നെ അതുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. പലപ്പോഴും വീട്ടുകാരാണ് ആദ്യം ശ്രദ്ധിക്കുക: ടിവിയുടെ ശബ്ദമല്ല പ്രശ്നം, ടിവിയുടെ തൊട്ടടുത്തു ചെന്നിരിക്കുന്നതാണ്. സാധാരണ കാണുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ:
- മങ്ങിയതോ പുക മൂടിയതുപോലെയോ ഉള്ള കാഴ്ച, അഴുക്കുപിടിച്ച ജനൽച്ചില്ലിലൂടെ നോക്കുന്നതുപോലെ; കണ്ണട തുടച്ചാലും ഇത് മാറില്ല.
- നിറങ്ങൾ മങ്ങിയോ മഞ്ഞച്ചോ കാണുന്നു. വെള്ള നിറം ക്രീം നിറമായി തോന്നും; നീലയും വയലറ്റും തമ്മിൽ തിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാകും.
- കണ്ണഞ്ചിക്കുന്ന തിളക്കവും (ഗ്ലെയർ) വെളിച്ചത്തിനു ചുറ്റും വലയങ്ങളും. വെയിൽ കണ്ണിനു കടുപ്പമായി തോന്നും; രാത്രിയിൽ എതിരെ വരുന്ന വാഹനങ്ങളുടെ ഹെഡ്ലൈറ്റുകളും തെരുവുവിളക്കുകളും നക്ഷത്രം പോലെ പടർന്നു കാണും.
- വെളിച്ചം കുറവുള്ളപ്പോൾ കാഴ്ചക്കുറവ്, വായിക്കാൻ കൂടുതൽ വെളിച്ചം വേണ്ടിവരുന്നത്.
- കണ്ണടയുടെ പവർ ഇടയ്ക്കിടെ മാറുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് ദൂരെയുള്ളത് കൂടുതൽ മങ്ങിക്കാണുന്ന ഹ്രസ്വദൃഷ്ടി കൂടിവരുന്നത്.
- പെട്ടെന്ന് കണ്ണടയില്ലാതെ വായിക്കാൻ എളുപ്പമാകുന്നത്. ചിലതരം തിമിരം കണ്ണിന്റെ ഫോക്കസിനെ താൽക്കാലികമായി മാറ്റുന്നതിനാൽ കുറച്ചുകാലം വായന മെച്ചപ്പെടും. ആളുകൾ ഇതിനെ “രണ്ടാം കാഴ്ച” (second sight) എന്നു വിളിക്കാറുണ്ട്. ഇത് നീണ്ടുനിൽക്കില്ല.
- ഒരു കണ്ണിലൂടെ നോക്കുമ്പോൾ ഒന്ന് രണ്ടായി കാണുന്നത്; ആ കണ്ണ് മൂടിയാൽ ഇത് മാറും.
തെളിഞ്ഞ ലെൻസ്വ്യക്തമായ അക്ഷരങ്ങൾ, യഥാർഥ നിറങ്ങൾ.
തിമിരമുള്ളപ്പോൾഅക്ഷരങ്ങൾ മങ്ങുന്നു, കോൺട്രാസ്റ്റ് കുറയുന്നു, നിറങ്ങൾ മങ്ങി മഞ്ഞച്ചുപോകുന്നു.
രാത്രിയിൽവെളിച്ചങ്ങൾ കണ്ണഞ്ചിക്കുന്ന തിളക്കവും വലയങ്ങളുമായി പടരുന്നു; രാത്രിയിൽ വാഹനമോടിക്കുന്നത് പ്രയാസമാകുന്നു.
ഈ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും തിമിരത്തിനു മാത്രമുള്ളതല്ല. ഗ്ലോക്കോമ, പ്രമേഹം മൂലമുള്ള നേത്രരോഗം, റെറ്റിനയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയും കാഴ്ച മങ്ങിക്കാം; ഇവയിൽ ചിലതിന് വേഗത്തിൽ ചികിത്സ വേണം. അതുകൊണ്ടാണ് കാഴ്ചയിൽ എന്തു മാറ്റം വന്നാലും ഊഹിക്കാതെ കണ്ണ് പരിശോധിപ്പിക്കേണ്ടത്.
ആർക്കൊക്കെ തിമിരം വരാം
പ്രായമാണ് ഏറ്റവും വലിയ ഘടകം; 60-കളിലോ 70-കളിലോ എത്തുമ്പോഴേക്കും മിക്കവരുടെയും ലെൻസിൽ കുറച്ചെങ്കിലും മങ്ങലുണ്ടാകും. ചില കാര്യങ്ങൾ തിമിരം നേരത്തേ വരാനോ വേഗത്തിൽ കൂടാനോ കാരണമാകുന്നു:
- പ്രമേഹം
- പുകവലി
- സ്റ്റിറോയ്ഡ് ഗുളികകളോ സ്റ്റിറോയ്ഡ് തുള്ളിമരുന്നുകളോ ദീർഘകാലം ഉപയോഗിക്കുന്നത്
- വർഷങ്ങളോളം സംരക്ഷണമില്ലാതെ കടുത്ത വെയിൽ ഏൽക്കുന്നത്
- കണ്ണിനേറ്റ പരിക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പ് നടത്തിയ കണ്ണ് ഓപ്പറേഷൻ
- കുടുംബത്തിൽ ചെറുപ്പത്തിലേ തിമിരം വന്നവർ ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത്
കുട്ടികൾക്ക് ജന്മനാ തിമിരം ഉണ്ടാകാം, ചെറുപ്പത്തിൽ വരികയും ചെയ്യാം. അത് വേറൊരു സാഹചര്യമാണ്; കുട്ടിയുടെ കാഴ്ച വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ ഉടൻതന്നെ ഒരു നേത്രരോഗ വിദഗ്ധനെ കാണിക്കണം. ഈ ലേഖനം അതിനെക്കുറിച്ചല്ല.
സാധാരണ കാണുന്ന മൂന്നു തരം
ലെൻസിൽ എവിടെയാണ് മങ്ങൽ എന്നതനുസരിച്ചാണ് നേത്രഡോക്ടർമാർ തിമിരത്തെ വിവരിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ടിൽ ഈ വാക്കുകൾ കണ്ടേക്കാം.
ന്യൂക്ലിയർ (Nuclear)ലെൻസിന്റെ നടുഭാഗം കട്ടിയാവുകയും മഞ്ഞയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രായം കൂടുമ്പോൾ ഏറ്റവും സാധാരണയായി കാണുന്നത് ഇതാണ്. ആദ്യം ദൂരക്കാഴ്ച മങ്ങും; വായന കുറച്ചുകാലത്തേക്ക് മെച്ചപ്പെട്ടേക്കാം.
കോർട്ടിക്കൽ (Cortical)ചക്രത്തിന്റെ കമ്പികൾ പോലെ, ലെൻസിന്റെ വക്കിൽ നിന്ന് ഉള്ളിലേക്ക് ആപ്പിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള വരകൾ. വെളിച്ചത്തിൽ കണ്ണഞ്ചിക്കുന്നതാണ് പലപ്പോഴും ആദ്യത്തെ ബുദ്ധിമുട്ട്.
പോസ്റ്റീരിയർ സബ്ക്യാപ്സുലാർ (Posterior subcapsular)ലെൻസിന്റെ പിൻഭാഗത്ത്, പ്രകാശം കടന്നുപോകുന്ന വഴിയിൽത്തന്നെ, ഒരു പാട് രൂപപ്പെടുന്നു. ഇത് വേഗത്തിൽ കൂടാം; പ്രമേഹമുള്ളവരിലും സ്റ്റിറോയ്ഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നവരിലും കൂടുതലായി കാണുന്നു. വായനയും തിളക്കമുള്ള വെളിച്ചത്തിലെ കാഴ്ചയും ബുദ്ധിമുട്ടാകും.
ഇപ്പോൾത്തന്നെ ശസ്ത്രക്രിയ വേണോ?
എപ്പോഴും വേണമെന്നില്ല. ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കാത്ത ചെറിയ തിമിരം, ഏകദേശം വർഷത്തിലൊരിക്കൽ പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട് നിരീക്ഷിക്കാം. അതുവരെ, പുതിയ കണ്ണട കുറിപ്പടിയും വായിക്കാൻ കൂടുതൽ വെളിച്ചമുള്ള വിളക്കുകളും ആന്റി-ഗ്ലെയർ ലെൻസുകളും കുറച്ചുകാലത്തേക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടില്ലാതെ കാണാൻ സഹായിക്കും.
തിമിരം ജീവിതത്തിന് തടസ്സമാകുമ്പോഴാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ഉചിതം: വായിക്കാനും മുഖങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാനും ജോലി ചെയ്യാനും പാചകം ചെയ്യാനും സുരക്ഷിതമായി പടി കയറാനും വാഹനമോടിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ടാകുമ്പോൾ. നേത്രഡോക്ടറുമായി ചേർന്ന് നിങ്ങൾ എടുക്കേണ്ട തീരുമാനമാണിത്; അതിനു മുമ്പ് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.
- തിമിരത്തിന് മരുന്നില്ല. എങ്ങനെ പരസ്യം ചെയ്താലും, ഒരു തുള്ളിമരുന്നും ഗുളികയും തിമിരം അലിയിച്ചുകളയില്ല. ശസ്ത്രക്രിയ മാത്രമാണ് ചികിത്സ.
- തിമിരം “മൂക്കാൻ” കാത്തിരിക്കരുത്. ഈ ഉപദേശം പഴയ ശസ്ത്രക്രിയാരീതികളുടെ കാലത്തുനിന്നുള്ളതാണ്. വളരെ മൂർച്ഛിച്ച തിമിരം നീക്കം ചെയ്യാൻ കൂടുതൽ പ്രയാസമാണ്; ഓപ്പറേഷന് കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും, സുഖപ്പെടാനും വൈകും. കണ്ണിനുള്ളിലെ മർദ്ദം കൂടാനും അത് കാരണമാകാം.
- മറ്റു നേത്രപ്രശ്നങ്ങൾ ആദ്യം പരിശോധിക്കും. റെറ്റിനയെയോ ദൃഷ്ടിനാഡിയെയോ (ഒപ്റ്റിക് നെർവ്) കൂടി ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കാഴ്ച എത്രത്തോളം മെച്ചപ്പെടുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാമെന്ന് സർജൻ പറഞ്ഞുതരും.
- ഓപ്പറേഷനു മുമ്പ് പ്രമേഹവും രക്തസമ്മർദ്ദവും നിയന്ത്രണത്തിലായിരിക്കണം. ആശുപത്രി ഇവ രണ്ടും പരിശോധിക്കും.
ഓപ്പറേഷൻ എങ്ങനെ നടക്കുന്നു
മങ്ങിയ സ്വാഭാവിക ലെൻസ് മാറ്റി, ഇൻട്രാഒക്യുലർ ലെൻസ് (intraocular lens) അഥവാ IOL എന്നു വിളിക്കുന്ന തെളിഞ്ഞ ഒരു കൃത്രിമ ലെൻസ് വെക്കുകയാണ് തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ചെയ്യുന്നത്. സാധാരണയായി ഇത് ഡേ കെയർ ആയാണ് ചെയ്യുക: ആശുപത്രിയിൽ എത്തി, തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്കും ഓപ്പറേഷനും ശേഷം അന്നുതന്നെ വീട്ടിലേക്കു മടങ്ങാം. തുള്ളിമരുന്നോ കണ്ണിനു ചുറ്റും ഒരു ചെറിയ കുത്തിവെപ്പോ ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണ് മരവിപ്പിക്കും; നിങ്ങൾ ഉണർന്നിരിക്കും. മിക്കവർക്കും വേദനയല്ല, കണ്ണിൽ ഒരു അമർത്തലും തിളക്കമുള്ള വെളിച്ചവുമാണ് അനുഭവപ്പെടുക.
1. ഒരു ചെറിയ മുറിവ്കോർണിയയുടെ അരികിൽ സർജൻ വളരെ ചെറിയ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു; സാധാരണയായി 2 മുതൽ 3 മില്ലിമീറ്റർ വരെ വീതി.
2. മങ്ങിയ ലെൻസ് പുറത്തെടുക്കുന്നുനേർത്ത ഒരു ഉപകരണം (പ്രോബ്) അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് ലെൻസിനെ ചെറിയ കഷണങ്ങളാക്കി, പതുക്കെ വലിച്ചെടുക്കുന്നു.
3. മടക്കിയ ലെൻസ് ഉള്ളിലേക്ക്പുതിയ ലെൻസ് മൃദുവും മടക്കിയതുമായതിനാൽ അതേ ചെറിയ മുറിവിലൂടെ ഉള്ളിൽ കടത്താനാകും.
4. ലെൻസ് സ്വസ്ഥാനത്ത് നിവരുന്നുപഴയ ലെൻസ് ഇരുന്ന ആവരണത്തിനുള്ളിൽ (ക്യാപ്സ്യൂൾ) അത് നിവരുന്നു. സാധാരണയായി തുന്നലില്ലാതെ തന്നെ മുറിവ് സ്വയം അടയും.
നിങ്ങൾ കേൾക്കാനിടയുള്ള മൂന്നു രീതികളുണ്ട്.
- ഫേക്കോഇമൽസിഫിക്കേഷൻ (phacoemulsification) അഥവാ ഫേക്കോ: മുകളിൽ കാണിച്ച രീതി, വളരെ ചെറിയ മുറിവിലൂടെ. മിക്ക സ്വകാര്യ കണ്ണാശുപത്രികളും ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇതാണ്.
- ചെറിയ മുറിവിലൂടെയുള്ള മാനുവൽ തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ (manual small-incision cataract surgery) അഥവാ SICS: അൽപം കൂടി വലിയ, തുരങ്കം പോലുള്ള ഒരു മുറിവിലൂടെ ലെൻസ് ഒറ്റക്കഷണമായി പുറത്തെടുക്കുന്നു; സാധാരണയായി തുന്നൽ വേണ്ട. ഇത് മികച്ച ഒരു ഓപ്പറേഷനാണ്; കട്ടിയുള്ള, മൂർച്ഛിച്ച തിമിരത്തിന് നന്നായി ഫലിക്കും, ചെലവും കുറവാണ്. ഇന്ത്യയിൽ ധാരാളം രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്ന പല ചാരിറ്റബിൾ ആശുപത്രികളും ഇതിനെയാണ് ആശ്രയിക്കുന്നത്.
- ലേസർ സഹായത്തോടെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ: തുടക്കത്തിലെ ചില ഘട്ടങ്ങൾക്ക് ഫെംറ്റോസെക്കൻഡ് ലേസർ കൂടി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ചെലവ് കൂട്ടും; മിക്ക കണ്ണുകളിലും ഫലം ഫേക്കോയുടേതിനു സമാനമാണ്.
നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന് ഏതു രീതി വേണമെന്ന് സർജൻ നിർദേശിക്കും. അത് ആദ്യം ചികിത്സാപരമായ തീരുമാനമാണ്; വില രണ്ടാമതേ വരൂ.
ലെൻസ് തിരഞ്ഞെടുക്കൽ
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം കണ്ണടയുടെ കാര്യം നിശ്ചയിക്കുന്ന തീരുമാനമാണിത്; രണ്ട് എസ്റ്റിമേറ്റുകൾ തമ്മിൽ വ്യത്യാസം വരാനുള്ള ഏറ്റവും വലിയ കാരണവും ഇതുതന്നെ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു മുമ്പ് എടുക്കുന്ന അളവുകളിൽ നിന്നാണ് നിങ്ങളുടെ കണ്ണിനുള്ള ലെൻസിന്റെ പവർ കണക്കാക്കുന്നത്. ഏതു തരം ലെൻസ് വേണമെന്നത് സർജനുമായി ആലോചിച്ച് നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന തീരുമാനമാണ്.
| ലെൻസിന്റെ തരം | ദൂരെ (ഡ്രൈവിങ്, ടിവി) | കൈയകലത്തിൽ (കമ്പ്യൂട്ടർ, പാചകം) | അടുത്ത് (വായന, ഫോൺ) | അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് |
|---|---|---|---|---|
| സാധാരണ (മോണോഫോക്കൽ) | വ്യക്തം | പലപ്പോഴും വ്യക്തം | കണ്ണട വേണം | ഏറ്റവും കൂടുതൽ പേർ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്. പിന്നീട് വായിക്കാൻ കണ്ണട വേണം. |
| ടോറിക് | വ്യക്തം | പലപ്പോഴും വ്യക്തം | കണ്ണട വേണം | അസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസവും (സിലിണ്ടർ പവർ) ശരിയാക്കും; അതിനാൽ കണ്ണടയില്ലാതെ ദൂരക്കാഴ്ച കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും. |
| മൾട്ടിഫോക്കൽ അഥവാ ട്രൈഫോക്കൽ | വ്യക്തം | വ്യക്തം | വ്യക്തം | കണ്ണടയുടെ ആവശ്യം കുറയും; പക്ഷേ രാത്രിയിൽ വെളിച്ചത്തിനു ചുറ്റും വലയങ്ങൾ കാണുന്നത് സാധാരണമാണ്. എല്ലാ കണ്ണുകൾക്കും യോജിക്കില്ല. |
| എക്സ്റ്റൻഡഡ് റേഞ്ച് (EDOF) | വ്യക്തം | വ്യക്തം | പലപ്പോഴും വ്യക്തം | മൾട്ടിഫോക്കലിനെക്കാൾ വലയങ്ങൾ കുറവ്. ചെറിയ അക്ഷരങ്ങൾ വായിക്കാൻ കണ്ണട വേണ്ടിവന്നേക്കാം. |
ഈ പട്ടിക ഒരു പൊതുവായ മാർഗരേഖ മാത്രമാണ്: ഓരോ ലെൻസും എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുമെന്നത് നിങ്ങളുടെ കണ്ണിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും; ധാരാളം പേർ സാധാരണ ലെൻസ് തിരഞ്ഞെടുത്ത് വളരെ സംതൃപ്തരാണ്. സർജനോട് സംസാരിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങൾ:
- നിങ്ങളുടെ ദിനചര്യ. മണിക്കൂറുകളോളം വായിക്കുന്നവരോ രാത്രി വാഹനമോടിക്കുന്നവരോ ദിവസം മുഴുവൻ സ്ക്രീനിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നവരോ ഈ സാധ്യതകളെ മറ്റൊരു രീതിയിൽ വിലയിരുത്തിയേക്കാം.
- അസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം. അളവുകളിൽ കാര്യമായ അസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം കാണുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ടോറിക് ലെൻസ് സഹായിക്കുമോ എന്നു ചോദിക്കുക.
- മറ്റു നേത്രരോഗങ്ങൾ. ചില റെറ്റിന പ്രശ്നങ്ങൾ, ഗ്ലോക്കോമ, കേടുപറ്റിയ കോർണിയ എന്നിവയുള്ളവർക്ക് സാധാരണയായി മൾട്ടിഫോക്കൽ ലെൻസുകൾ നിർദേശിക്കാറില്ല; കാരണം അവ ഉള്ളിലേക്കു വരുന്ന പ്രകാശത്തെ വിഭജിക്കുന്നു.
- ഇൻഷുറൻസ് എന്തൊക്കെ കവർ ചെയ്യും. പല പോളിസികളിലും തിമിരത്തിന് ഒരു കണ്ണിന് നിശ്ചിത പരിധിയുണ്ട്. പ്രീമിയം ലെൻസ് തിരഞ്ഞെടുത്താൽ ബിൽ ആ പരിധിക്കും വളരെ മുകളിലാകാം.
ലെൻസും ശസ്ത്രക്രിയാരീതിയും പാക്കേജും ബില്ലിനെ എങ്ങനെ മാറ്റുന്നുവെന്നും അഡ്വാൻസ് അടയ്ക്കുന്നതിനു മുമ്പ് എന്തൊക്കെ ചോദിക്കണമെന്നും ചെന്നൈയിലെ തിമിര ശസ്ത്രക്രിയാ ചെലവിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ ലേഖനം വിശദീകരിക്കുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള ആഴ്ചകൾ
- ആദ്യ സന്ദർശനംനേത്രപരിശോധന
ഡോക്ടർ തിമിരം സ്ഥിരീകരിക്കുകയും റെറ്റിനയും കണ്ണിലെ മർദ്ദവും പരിശോധിക്കുകയും കാഴ്ച എത്രത്തോളം മെച്ചപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് പറയുകയും ചെയ്യും.
- ശസ്ത്രക്രിയാ തീയതിക്കു മുമ്പ്അളവുകളും പരിശോധനകളും
ലെൻസിന്റെ പവർ കണക്കാക്കാൻ, എ-സ്കാൻ അഥവാ ബയോമെട്രി (A-scan, biometry) എന്ന വേദനയില്ലാത്ത ഒരു സ്കാൻ വഴി കണ്ണ് അളക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവും രക്തസമ്മർദ്ദവും പരിശോധിക്കും; സ്ഥിരമായി കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളിൽ ഏതൊക്കെ തുടരണമെന്നും പറഞ്ഞുതരും.
- ശസ്ത്രക്രിയാ ദിവസംആശുപത്രിയിൽ കുറച്ചു മണിക്കൂർ
ഓപ്പറേഷൻ തിയേറ്ററിൽ ഏകദേശം 15 മുതൽ 30 മിനിറ്റ് വരെ. കണ്ണിനു മുകളിൽ ഒരു സംരക്ഷണ കവചവുമായി (ഷീൽഡ്) അന്നുതന്നെ വീട്ടിലേക്കു മടങ്ങാം. നിങ്ങളെ വീട്ടിലെത്തിക്കാൻ ഒരാൾ കൂടെ വേണം.
- പിറ്റേന്നും ആദ്യ ആഴ്ചയുംതുടർപരിശോധനയും തുള്ളിമരുന്നുകളും
ആദ്യ പരിശോധന സാധാരണയായി പിറ്റേന്നാണ്. സർജൻ നിർദേശിക്കുന്നതുപോലെ, നിശ്ചിത സമയക്രമത്തിൽ തുള്ളിമരുന്നുകൾ ഒഴിച്ചുതുടങ്ങണം; കണ്ണ് തിരുമ്മരുത്, കണ്ണിൽ വെള്ളവും സോപ്പും കയറാതെ നോക്കണം, ഭാരമുള്ള സാധനങ്ങൾ ഉയർത്തരുത്.
- നാലു മുതൽ ആറ് ആഴ്ച വരെകണ്ണ് സുഖപ്പെടുന്നു
തുള്ളിമരുന്നുകളുടെ കോഴ്സ് സാധാരണയായി പൂർത്തിയാകും; ആവശ്യമെങ്കിൽ പുതിയ കണ്ണടയ്ക്കായി കണ്ണ് പരിശോധിക്കും; രണ്ടാമത്തെ കണ്ണിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ ആസൂത്രണം ചെയ്യാം.
മിക്കവർക്കും കുറച്ചു ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽത്തന്നെ കൂടുതൽ വ്യക്തവും തെളിച്ചമുള്ളതുമായ കാഴ്ച ലഭിക്കും; നിറങ്ങൾ അത്ഭുതപ്പെടുത്തുംവിധം തിളക്കമുള്ളതായി തോന്നും. ഓരോ കുപ്പി മരുന്നും എന്തിനുള്ളതാണെന്നും മരുന്നൊഴിക്കുന്നതിന്റെ എണ്ണം ക്രമേണ കുറച്ചുകൊണ്ടുവരുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്നും തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള തുള്ളിമരുന്നുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ ലേഖനം വിശദീകരിക്കുന്നു.
എപ്പോഴാണ് അന്നുതന്നെ ആശുപത്രിയെ വിളിക്കേണ്ടത്
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം താഴെ പറയുന്നവയിൽ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, രാത്രിയാണെങ്കിൽപ്പോലും, ഉടൻ ആശുപത്രിയുമായി ബന്ധപ്പെടുക:
- കുറയുന്നതിനു പകരം കൂടിവരുന്ന വേദന
- മെച്ചപ്പെട്ട ശേഷം വീണ്ടും മോശമാകുന്ന കാഴ്ച
- കൂടിവരുന്ന ചുവപ്പ്, നീര്, അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണിൽ നിന്നുള്ള സ്രവം
- പുതുതായി മിന്നൽ പോലുള്ള വെളിച്ചം, കൂട്ടമായി ഒഴുകിനടക്കുന്ന കുത്തുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ചയ്ക്കു കുറുകെ ഒരു നിഴലോ തിരശ്ശീലയോ
- കണ്ണുവേദനയോടൊപ്പം ഓക്കാനമോ ഛർദ്ദിയോ
ഇവ അധികം ഉണ്ടാകാറില്ല; പക്ഷേ ചില സങ്കീർണതകൾക്ക് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ചികിത്സ വേണം. നിങ്ങൾ വിളിച്ചറിയിക്കുന്നതാണ് ആശുപത്രിക്ക് എപ്പോഴും നല്ലത്.
നിങ്ങൾക്കോ അച്ഛനോ അമ്മയ്ക്കോ തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ആലോചിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ പരിഗണിക്കുന്ന തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾക്ക് ഏകദേശം എത്ര ചെലവാകുമെന്നതിന്റെ സൗജന്യ എസ്റ്റിമേറ്റ് താഴെയുള്ള ഫോം വഴി ലഭിക്കും.
തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സൗജന്യ എസ്റ്റിമേറ്റ് നേടൂ
കണ്ണിനെക്കുറിച്ചും പണം എങ്ങനെ അടയ്ക്കാനാണ് ഉദ്ദേശിക്കുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ചും ഞങ്ങളോടു പറയൂ. നിങ്ങളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾക്ക് ഏകദേശം എത്ര ചെലവു വരാമെന്നും ആശുപത്രിയോട് ചോദിക്കേണ്ട ചോദ്യങ്ങളും പറഞ്ഞുതരാൻ 92health ടീമിലെ ഒരാൾ നിങ്ങളെ വിളിക്കും. ഇതൊരു എസ്റ്റിമേറ്റ് മാത്രമാണ്, മെഡിക്കൽ അഭിപ്രായമല്ല: കണ്ണ് പരിശോധിച്ച ശേഷം സർജനാണ് ലെൻസും അന്തിമ വിലയും തീരുമാനിക്കുന്നത്.
നന്ദി. നിങ്ങളുടെ വിവരങ്ങൾ ഞങ്ങൾക്കു ലഭിച്ചു.
എസ്റ്റിമേറ്റിനെക്കുറിച്ചു സംസാരിക്കാൻ 92health ടീമിലെ ഒരാൾ എന്ന നമ്പറിൽ വിളിക്കും. കണ്ണ് പരിശോധനാ റിപ്പോർട്ടുകളോ കുറിപ്പടികളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ കൈയിൽ കരുതുക: കൂടുതൽ കൃത്യമായ ഒരു ചെലവ് പരിധി പറയാൻ അവ ഞങ്ങളെ സഹായിക്കും.
പതിവു ചോദ്യങ്ങൾ
- കണ്ണിലൊഴിക്കുന്ന തുള്ളിമരുന്നിനോ മറ്റ് മരുന്നുകൾക്കോ തിമിരം അലിയിച്ചു കളയാനാകുമോ?
- ഇല്ല. പരസ്യങ്ങൾ എന്തു പറഞ്ഞാലും, രൂപപ്പെട്ടുകഴിഞ്ഞ തിമിരം മാറ്റാൻ ഏതെങ്കിലും തുള്ളിമരുന്നിനോ ഗുളികയ്ക്കോ ഭക്ഷണക്രമത്തിനോ വ്യായാമത്തിനോ കഴിയുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. കൂടുതൽ വെളിച്ചവും പുതുക്കിയ കണ്ണട പവറും കുറച്ചുകാലത്തേക്ക് സഹായിച്ചേക്കാം. തിമിരം ദൈനംദിന ജീവിതത്തിന് തടസ്സമാകുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ മാത്രമാണ് ചികിത്സ.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു മുമ്പ് തിമിരം മൂക്കാൻ കാത്തിരിക്കണോ?
- വേണ്ട. ആ ഉപദേശം പഴയ ശസ്ത്രക്രിയാരീതികളുടെ കാലത്തുള്ളതാണ്. വായിക്കാനോ ജോലി ചെയ്യാനോ വാഹനമോടിക്കാനോ സുരക്ഷിതമായി നടക്കാനോ തിമിരം ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുമ്പോഴാണ് ഇന്ന് ശരിയായ സമയം. ലെൻസ് കട്ടിയായി വെളുക്കുന്നതുവരെ കാത്തിരുന്നാൽ ഓപ്പറേഷൻ കൂടുതൽ പ്രയാസമാകും, സുഖപ്പെടാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും. വളരെ മൂർച്ഛിച്ച തിമിരം കണ്ണിനുള്ളിൽ മറ്റു പ്രശ്നങ്ങൾക്കും കാരണമാകാം.
- തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ വേദനയുള്ളതാണോ?
- മിക്കവർക്കും വേദനയല്ല, കണ്ണിൽ ഒരു അമർത്തലും തിളക്കമുള്ള വെളിച്ചവുമാണ് അനുഭവപ്പെടുക. തുള്ളിമരുന്നോ കണ്ണിനു ചുറ്റും ഒരു ചെറിയ കുത്തിവെപ്പോ ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണ് മരവിപ്പിക്കും; നിങ്ങൾ ഉണർന്നിരിക്കും. പിന്നീട് കുറച്ചു ദിവസത്തേക്ക് കണ്ണിൽ കരട് പോയതുപോലെ തോന്നുകയോ കണ്ണ് നനയുകയോ ചെയ്യാം; അതിന് ആശുപത്രി തരുന്ന തുള്ളിമരുന്നുകൾ സഹായിക്കും.
- തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എത്ര സമയമെടുക്കും? ആശുപത്രിയിൽ കിടക്കേണ്ടിവരുമോ?
- ഓപ്പറേഷനു മാത്രം സാധാരണയായി 15 മുതൽ 30 മിനിറ്റ് വരെയാണ് എടുക്കുക. മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള പരിശോധനകൾക്കായി കുറച്ചു മണിക്കൂർ ആശുപത്രിയിൽ ചെലവഴിച്ച ശേഷം മിക്കവരും അന്നുതന്നെ വീട്ടിലേക്കു മടങ്ങും; കണ്ണിനു മുകളിൽ ഒരു സംരക്ഷണ കവചവും തുള്ളിമരുന്നുകൾ ഒഴിക്കേണ്ട സമയക്രമവുമായി.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം തിമിരം വീണ്ടും വരുമോ?
- മങ്ങിയ ലെൻസ് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനാൽ തിമിരം തന്നെ തിരിച്ചുവരില്ല. ചിലരിൽ, പുതിയ ലെൻസിനെ താങ്ങിനിർത്തുന്ന നേർത്ത ആവരണം (ക്യാപ്സ്യൂൾ) മാസങ്ങൾക്കോ വർഷങ്ങൾക്കോ ശേഷം മങ്ങാറുണ്ട്; തിമിരം തിരികെ വന്നതുപോലെ തോന്നും. മറ്റൊരു ഓപ്പറേഷൻ ഇല്ലാതെ, ക്ലിനിക്കിൽ വെച്ചുതന്നെ വേഗത്തിൽ കഴിയുന്ന ഒരു ലേസർ ചികിത്സയിലൂടെ ഇത് മാറ്റാം.
- തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം കണ്ണട വേണ്ടിവരുമോ?
- അത് ലെൻസിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. സാധാരണ ലെൻസ് ആണെങ്കിൽ മിക്കവർക്കും ദൂരെയുള്ളത് നന്നായി കാണാം; വായിക്കാൻ കണ്ണട വേണ്ടിവരും. ടോറിക് ലെൻസുകൾ അസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസവും (സിലിണ്ടർ പവർ) ശരിയാക്കും. മൾട്ടിഫോക്കൽ, എക്സ്റ്റൻഡഡ് റേഞ്ച് ലെൻസുകൾ ഒന്നിലധികം ദൂരങ്ങളിൽ കണ്ണടയുടെ ആവശ്യം കുറയ്ക്കും; പക്ഷേ എല്ലാ കണ്ണുകൾക്കും അവ അനുയോജ്യമല്ല.
- രണ്ടു കണ്ണുകളും ഒരേ ദിവസം ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്യുമോ?
- സാധാരണയായി ഇല്ല. മിക്ക സർജൻമാരും ആദ്യം ഒരു കണ്ണ് ചെയ്യും; രണ്ടാമത്തേത് കുറച്ച് ആഴ്ചകൾക്കു ശേഷമാണ്. അപ്പോഴേക്കും ആദ്യത്തെ കണ്ണ് സുഖപ്പെട്ടിരിക്കും, അതിന്റെ ഫലം നോക്കി മറ്റേ കണ്ണിനുള്ള ലെൻസ് തീരുമാനിക്കാനും കഴിയും.
ഈ ലേഖനം ഇന്ത്യയിലെ വായനക്കാർക്കുള്ള പൊതുവായ ആരോഗ്യ വിവരമാണ്. ഇത് രോഗനിർണയമോ കുറിപ്പടിയോ ഡോക്ടറെ നേരിട്ടു കാണുന്നതിനു പകരമോ അല്ല. ചെലവുകളും ചികിത്സാരീതികളും നിയമങ്ങളും ഓരോ ക്ലിനിക്കിലും ഓരോ സംസ്ഥാനത്തും വ്യത്യാസപ്പെടും; പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോടോ ഫാർമസിസ്റ്റിനോടോ ചോദിച്ച് ഉറപ്പുവരുത്തുക.