സൈക്യാട്രിസ്റ്റ്, സൈക്കോളജിസ്റ്റ്, കൗൺസിലർ: ആരെ കാണണം, ഇന്ത്യയിൽ സഹായം എങ്ങനെ തേടാം

മനസ്സിന് സഹായം തേടാൻ ഒടുവിൽ തീരുമാനിക്കുന്ന മിക്കവരും ആരോട് ചോദിക്കണമെന്ന് അറിയാതെ ഏറെക്കാലം കഴിച്ചുകൂട്ടുന്നു. സൈക്യാട്രിസ്റ്റ്, സൈക്കോളജിസ്റ്റ്, സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റ്, കൗൺസിലർ, സൈക്യാട്രിക് സോഷ്യൽ വർക്കർ: ഈ വാക്കുകൾ മറ്റ് മേഖലകളിലെ ഡോക്ടർമാർക്ക് പോലും ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കും. ക്ലിനിക്കുകളുടെ ബോർഡുകൾ സഹായിക്കില്ല, സിനിമകളും സഹായിക്കില്ല. അതിനാൽ ആളുകൾ കാത്തിരിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള ആരുടെയെങ്കിലും അടുത്ത് പോകുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ഒരിക്കൽ ആരെയെങ്കിലും കണ്ട ഒരു സുഹൃത്തിനോട് ചോദിക്കുന്നു.

ഈ ലേഖനം ഒരു ലളിതമായ വഴികാട്ടിയാണ്. ഇന്ത്യയിലെ മാനസികാരോഗ്യ പരിചരണത്തിൽ ആര് എന്ത് ചെയ്യുന്നു, ഒരു ധാരണയുമില്ലെങ്കിൽ എവിടെ തുടങ്ങണം, ആദ്യ സന്ദർശനത്തിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്ത് നടക്കും, ഏകദേശം എന്ത് ചെലവാകും, അപ്പോയിന്റ്മെന്റിനായി ഒട്ടും കാത്തിരിക്കരുതാത്ത ചുരുക്കം ചില സാഹചര്യങ്ങൾ ഏതൊക്കെ: ഇതെല്ലാം ഇവിടെ വിശദീകരിക്കുന്നു. ഇത് പൊതുവായ വിവരമാണ്, നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം സാഹചര്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഉപദേശമല്ല.

ആര് എന്ത് ചെയ്യുന്നു

സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് ഒരു മെഡിക്കൽ ഡോക്ടറാണ്. MBBS ന് ശേഷം സൈക്യാട്രിയിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ വർഷം കൂടി പരിശീലനം നേടിയവർ (MD, DNB അല്ലെങ്കിൽ ഡിപ്ലോമ), മറ്റേത് ഡോക്ടറെയും പോലെ മെഡിക്കൽ കൗൺസിലിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തവർ. സൈക്യാട്രിസ്റ്റിന് രോഗനിർണയം നടത്താനും മരുന്ന് കുറിക്കാനും രക്തപരിശോധനകളും സ്കാനുകളും നിർദ്ദേശിക്കാനും രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ അഡ്മിറ്റ് ചെയ്യാനും കഴിയും. മിക്കവരും കുറച്ച് സംസാര ചികിത്സയും നൽകും, പക്ഷേ തിരക്കുള്ള ഒരു OPD യിൽ അതിനുള്ള സമയം കുറവാണ്. പ്രശ്നം ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, ഉറക്കമോ ഭക്ഷണമോ ഇല്ലെങ്കിൽ, സ്വയം ഉപദ്രവിക്കാനുള്ള ചിന്തകളുണ്ടെങ്കിൽ, ചിന്തയിലോ പെരുമാറ്റത്തിലോ പെട്ടെന്നൊരു മാറ്റമുണ്ടായെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് വേണ്ടിവന്നേക്കാമെങ്കിൽ ആദ്യം സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനെ കാണുക.

ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റ് മെഡിക്കൽ ഡോക്ടറല്ല, മരുന്ന് കുറിക്കില്ല. ഇന്ത്യയിൽ പ്രധാനം ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിയിൽ MPhil (മാസ്റ്റേഴ്സിന് ശേഷം രണ്ട് വർഷം) അല്ലെങ്കിൽ PsyD എന്ന യോഗ്യതയും Rehabilitation Council of India യുടെ രജിസ്റ്ററിലെ രജിസ്ട്രേഷനുമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ മാനസിക പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു, കുട്ടികളുടെ IQ ഉം പഠന വിലയിരുത്തലും ഉൾപ്പെടെ, കൂടാതെ കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി പോലുള്ള ഘടനാപരമായ സംസാര ചികിത്സകളും. പ്രശ്നം ഉത്കണ്ഠ, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മനോവിഷമം, ബന്ധങ്ങളിലോ ജോലിയിലോ ആവർത്തിക്കുന്ന ഒരു രീതി, ദുഃഖം, അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിയുടെ പഠനമോ പെരുമാറ്റമോ ആണെങ്കിൽ, അടിയന്തരാവസ്ഥ ഇല്ലെങ്കിൽ, ആദ്യം ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റിനെ കാണുക.

കൗൺസിലർ അല്ലെങ്കിൽ സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റ് കൂടുതൽ വിശാലവും നിയന്ത്രണം കുറഞ്ഞതുമായ ഒരു പദവിയാണ്. ചിലർക്ക് സൈക്കോളജിയിലോ കൗൺസലിംഗിലോ മാസ്റ്റേഴ്സ് ഉണ്ട്; ചിലർക്ക് ഒരു ചെറിയ സർട്ടിഫിക്കറ്റ് മാത്രം. നല്ല കൗൺസിലർമാർ വിലപ്പെട്ടവരാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ജീവിതപ്രശ്നങ്ങൾക്കും സമ്മർദ്ദത്തിനും ആദ്യത്തെ സംഭാഷണത്തിനും. ചോദിക്കേണ്ട ചോദ്യം എവിടെ പരിശീലനം നേടി, മേൽനോട്ടം ഉണ്ടോ എന്നതാണ്. എന്തെങ്കിലും തങ്ങളുടെ പരിധിക്ക് അപ്പുറമാണെന്നും സൈക്യാട്രിസ്റ്റോ ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റോ വേണമെന്നും ഒരു നല്ല കൗൺസിലർ നിങ്ങളോട് പറയും.

സൈക്യാട്രിക് സോഷ്യൽ വർക്കർ (സൈക്യാട്രിക് സോഷ്യൽ വർക്കിൽ MPhil) കൂടുതലും ആശുപത്രികളിലും വലിയ ക്ലിനിക്കുകളിലുമാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്: കുടുംബങ്ങളുമായി, പുനരധിവാസം, ഡിസെബിലിറ്റി സർട്ടിഫിക്കറ്റുകൾ, സുഖപ്പെടലിന്റെ പ്രായോഗിക വശങ്ങൾ. നിങ്ങൾ ഒരാളെ തേടിപ്പോകണമെന്നില്ല, പക്ഷേ ഒരാളെ നിർദ്ദേശിച്ചാൽ സമ്മതിക്കുക.

ജനറൽ ഫിസിഷ്യൻ ഒരു നല്ല ആദ്യ വാതിലാണ്, ഇന്ത്യയുടെ പല ഭാഗങ്ങളിലും അടുത്തുള്ള ഏക വാതിലും. വിഷാദവും ഉത്കണ്ഠയും തിരിച്ചറിയാനും അവയെപ്പോലെ തോന്നിക്കുന്ന ശാരീരിക കാരണങ്ങൾ (തൈറോയ്ഡ്, വിളർച്ച, വിറ്റാമിൻ B12, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ) ഒഴിവാക്കാനും സാധാരണ അവസ്ഥകൾക്ക് ചികിത്സ തുടങ്ങാനും ആവശ്യമെങ്കിൽ റഫർ ചെയ്യാനും GP ക്ക് കഴിയും. ഉറപ്പില്ലെങ്കിൽ ഇവിടെ തുടങ്ങുക.

പലരും ഇവരിൽ രണ്ടുപേരെ കാണുന്നു: രോഗനിർണയത്തിനും മരുന്നിനും ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റ്, തെറാപ്പിക്ക് ഒരു സൈക്കോളജിസ്റ്റ്. ഇവർ മത്സരിക്കുന്നവരല്ല; വ്യത്യസ്ത ജോലികളാണ്.

എവിടെ തുടങ്ങണമെന്ന് അറിയില്ലെങ്കിൽ

Tele-MANAS 14416 വിളിക്കുക. ഇത് ഇന്ത്യാ സർക്കാരിന്റെ മാനസികാരോഗ്യ ഹെൽപ്‌ലൈനാണ്, 2022 ൽ തുടങ്ങിയത്, എല്ലാ സംസ്ഥാനങ്ങളിലെയും കേന്ദ്രങ്ങളിലൂടെ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഏത് ഫോണിൽനിന്നും സൗജന്യമാണ്, ദിവസം 24 മണിക്കൂറും തുറന്നിരിക്കും, ഇരുപതിലധികം ഇന്ത്യൻ ഭാഷകളിൽ മറുപടി കിട്ടും. പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു കൗൺസിലർ കോൾ എടുക്കും, കേൾക്കും, അതേ ലൈനിൽ ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാനോ അടുത്തുള്ള ഏത് സേവനത്തിലേക്ക് പോകണമെന്ന് പറയാനോ കഴിയും. വിളിക്കാൻ നിങ്ങൾ പ്രതിസന്ധിയിലായിരിക്കണമെന്നില്ല; ‘ആരെ കാണണമെന്ന് എനിക്കറിയില്ല’ എന്നത് മതിയായ കാരണമാണ്. ടോൾ-ഫ്രീ നമ്പർ 1800-891-4416 ഉം അതേ സേവനത്തിലേക്കാണ് എത്തുന്നത്.

ജില്ലാ ആശുപത്രിയിൽ ചോദിക്കുക. District Mental Health Programme പ്രകാരം മിക്ക ജില്ലകളിലും ഇപ്പോൾ ജില്ലാ ആശുപത്രിയിൽ ഒരു സൈക്യാട്രിക് ക്ലിനിക്കുണ്ട്, പലപ്പോഴും നിശ്ചിത ദിവസങ്ങളിൽ, സൗജന്യ കൺസൾട്ടേഷനും മരുന്നുകളുമായി. സർക്കാർ മെഡിക്കൽ കോളേജ് ആശുപത്രികളിൽ പൂർണ്ണ സൈക്യാട്രി വിഭാഗങ്ങളുണ്ട്. ക്യൂ നീണ്ടതാണ്, സമയം കുറവാണ്, പക്ഷേ പരിചരണം യഥാർത്ഥമാണ്.

നിങ്ങളുടെ GP യോട് ഒരു പേര് ചോദിക്കുക. നാട്ടിലെ ഏത് സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകളുടെയും സൈക്കോളജിസ്റ്റുകളുടെയും അടുത്ത് തങ്ങളുടെ രോഗികൾക്ക് നല്ല ഫലം കിട്ടിയെന്ന് കുടുംബ ഡോക്ടർമാർക്ക് സാധാരണയായി അറിയാം.

രജിസ്ട്രേഷൻ നോക്കുക. സൈക്യാട്രിസ്റ്റിന് കുറിപ്പടിയിൽ മെഡിക്കൽ കൗൺസിൽ രജിസ്ട്രേഷൻ നമ്പർ. ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റിന് RCI രജിസ്ട്രേഷൻ നമ്പർ. രണ്ടുപേരും അത് സന്തോഷത്തോടെ പറഞ്ഞുതരും.

ആദ്യ സന്ദർശനത്തിൽ എന്തുണ്ടാകും

സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനെയോ സൈക്കോളജിസ്റ്റിനെയോ ആദ്യമായി കാണുമ്പോൾ കൂടുതലും സംസാരമാണ്, ഒരു സാധാരണ OPD സന്ദർശനത്തേക്കാൾ നീണ്ടതുമാണ്: സാധാരണയായി മുപ്പത് മുതൽ അറുപത് മിനിറ്റ് വരെ. ഇവ ചോദിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുക:

• നിങ്ങളെ ഇവിടെ എത്തിച്ചത് എന്താണ്, നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം വാക്കുകളിൽ, എപ്പോൾ മുതൽ.
• ഉറക്കം, വിശപ്പ്, ഊർജ്ജം, ഏകാഗ്രത, മുമ്പ് ആസ്വദിച്ചിരുന്ന കാര്യങ്ങളിലുള്ള താൽപ്പര്യം.
• ജോലി അല്ലെങ്കിൽ പഠനം, കുടുംബം, പണം, ബന്ധങ്ങൾ, ഇത് തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് മാറിയ എന്തെങ്കിലും.
• മുമ്പുണ്ടായ എപ്പിസോഡുകൾ, മുൻ ചികിത്സ, എന്ത് സഹായിച്ചു, എന്ത് സഹായിച്ചില്ല.
• ശാരീരിക രോഗങ്ങളും നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന ഓരോ മരുന്നും, ആയുർവേദ അല്ലെങ്കിൽ ഹോമിയോപ്പതി മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടെ.
• മദ്യം, പുകയില, മറ്റ് ലഹരിവസ്തുക്കൾ, തുറന്നുപറയുക. ഉത്തരം ചികിത്സയെ മാറ്റും, ആരും വിധിക്കുന്നില്ല.
• കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഇതുപോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ.
• ജീവിതം അവസാനിപ്പിക്കാനോ സ്വയം ഉപദ്രവിക്കാനോ ഉള്ള ചിന്തകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ. ഓരോ സൈക്യാട്രിസ്റ്റും ഓരോ രോഗിയോടും ഇത് ചോദിക്കും. സത്യസന്ധമായി ഉത്തരം പറയുക; അതാണ് അവർ നിങ്ങളെ സുരക്ഷിതരാക്കുന്ന വഴി, ഒരു കെണിയല്ല.

വിഷാദത്തിന് PHQ-9 അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠയ്ക്ക് GAD-7 പോലെ ഒന്നോ രണ്ടോ ചെറിയ ചോദ്യാവലികൾ നിങ്ങൾക്ക് നൽകിയേക്കാം. ആ സ്കോറുകൾ എന്താണ് പറയുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ ഗൈഡ് ഈ ലേഖനത്തിന് താഴെ ലിങ്ക് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. സംഭാഷണത്തിനിടയിൽ നിങ്ങൾ എങ്ങനെ സംസാരിക്കുന്നു, ചിന്തിക്കുന്നു എന്നതും ഡോക്ടർ നിരീക്ഷിക്കും; അതിനെ അവർ മാനസികാവസ്ഥാ പരിശോധന (mental state examination) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. തോൽക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പരീക്ഷയല്ല അത്.

ഇത് നിങ്ങളുടെ ആദ്യ വിലയിരുത്തലാണെങ്കിൽ, ശാരീരിക കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് ഏതാനും രക്തപരിശോധനകൾ (തൈറോയ്ഡ്, രക്തത്തിന്റെ കൗണ്ട്, വിറ്റാമിൻ B12, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര) ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. ഇത് നല്ല രീതിയാണ്, അധിക പണം ഈടാക്കാനുള്ള തന്ത്രമല്ല.

സന്ദർശനം ഒരു പദ്ധതിയോടെ അവസാനിക്കും. അത് മരുന്നുകളാകാം, തെറാപ്പിയാകാം, രണ്ടുമാകാം, അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചുവരാൻ ഒരു തീയതിയോടെ ശ്രദ്ധയോടെയുള്ള കാത്തിരിപ്പാകാം. പോകുന്നതിന് മുമ്പ് മൂന്ന് കാര്യങ്ങൾ ചോദിക്കുക: താൽക്കാലിക രോഗനിർണയം എന്താണ്, ഈ പദ്ധതി എന്ത് നേടാനാണ്, എപ്പോഴേക്ക്, അടുത്ത സന്ദർശനത്തിന് മുമ്പ് കാര്യങ്ങൾ മോശമായാൽ എന്ത് ചെയ്യണം.

ചെലവ് എത്ര

സർക്കാർ ആശുപത്രിയിലോ District Mental Health Programme ക്ലിനിക്കിലോ കൺസൾട്ടേഷൻ സൗജന്യമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയൊരു രജിസ്ട്രേഷൻ ഫീസ് മാത്രം, അത്യാവശ്യ മരുന്നുകളും സാധാരണയായി സൗജന്യമാണ്.

സ്വകാര്യ ഫീസ് നഗരവും ഡോക്ടറുടെ സീനിയോറിറ്റിയും അനുസരിച്ച് ഏറെ വ്യത്യാസപ്പെടും. സൈക്യാട്രിസ്റ്റിന്റെ കൺസൾട്ടേഷന് ചെറിയ പട്ടണത്തിൽ സാധാരണയായി ഏതാനും നൂറ് രൂപയും വലിയ നഗരത്തിലെ സ്വകാര്യ പ്രാക്ടീസിൽ ആയിരം മുതൽ മൂവായിരം വരെയും ആകും; ഫോളോ-അപ്പുകൾ പലപ്പോഴും കുറവായിരിക്കും. ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റിന്റെ ഒരു തെറാപ്പി സെഷനും സാധാരണയായി ഏതാണ്ട് അതേ നിരക്കിലാണ്. തെറാപ്പി സെഷനുകളുടെ ഒരു കോഴ്സാണ്, സാധാരണയായി പല മാസങ്ങളിൽ ആറ് മുതൽ ഇരുപത് വരെ സെഷനുകൾ, അതിനാൽ തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് മൊത്തം ചെലവ് ചോദിക്കുക. പല തെറാപ്പിസ്റ്റുകളും വരുമാനമനുസരിച്ച് ഫീസ് കുറയ്ക്കാറുണ്ട്, പലരും ചോദിച്ചാൽ മാത്രമേ അത് പറയൂ.

2017 ലെ Mental Healthcare Act പ്രകാരം ആരോഗ്യ ഇൻഷുറർമാർ മാനസികരോഗത്തെ ശാരീരിക രോഗത്തിന് തുല്യമായി കവർ ചെയ്യണം, 2018 മുതൽ ഇത് പാലിക്കാൻ ഇൻഷുറൻസ് റെഗുലേറ്റർ കമ്പനികളോട് നിർദ്ദേശിച്ചു. പ്രായോഗികമായി അതിനർത്ഥം അഡ്മിഷനും പട്ടികയിലുള്ള ചികിത്സകളും ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ പോലെ കവർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു എന്നാണ്; ഔട്ട്‌പേഷ്യന്റ് തെറാപ്പി സെഷനുകൾ പല പോളിസികളും ഇപ്പോഴും ഒഴിവാക്കുന്നു. നിങ്ങളുടേത് വായിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഷുററോട് എഴുതി ചോദിക്കുക.

മരുന്നുകളും തെറാപ്പിയും: എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കണം

വിഷാദത്തിനും ഉത്കണ്ഠയ്ക്കുമുള്ള മരുന്നുകൾ ഒരു ദിവസത്തിൽ ഫലിക്കില്ല. മിക്കവയും വ്യക്തമായ ഫലം കാണിക്കാൻ രണ്ട് മുതൽ നാല് ആഴ്ച വരെയും പൂർണ്ണ ഫലത്തിന് ആറ് മുതൽ എട്ട് ആഴ്ച വരെയും എടുക്കും, ആദ്യത്തെ ആഴ്ച ഗുണം കിട്ടുന്നതിന് മുമ്പ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ കൊണ്ടുവന്നേക്കാം. ഇതാണ് മിക്കവരും നിർത്തുന്ന ആഴ്ച. ഡോക്ടറോട് പറയാതെ നിർത്തരുത്; ഈ മരുന്നുകളിൽ പലതും പെട്ടെന്ന് നിർത്താതെ പതുക്കെ കുറയ്ക്കേണ്ടവയാണ്, ആദ്യം മുതൽ വീണ്ടും തുടങ്ങുന്നതിനേക്കാൾ വേഗം ക്ലിനിക്കിലേക്ക് ഒരു കോൾ ചെയ്യുന്നതാണ്.

ഉറക്കഗുളികകളും ചില ഉത്കണ്ഠാ ഗുളികകളും ചെറിയ കാലയളവിലേക്ക് ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്. മാസങ്ങളായി ഒന്ന് കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിശ്ശബ്ദമായി തുടരുന്നതിന് പകരം അടുത്ത സന്ദർശനത്തിൽ അത് ഉന്നയിക്കുക.

തെറാപ്പി ഒരു ജോലിയാണ്, ഉപദേശമല്ല. ഒരു നല്ല തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിങ്ങളോടൊപ്പം ലക്ഷ്യങ്ങൾ നിശ്ചയിക്കും, സെഷനുകൾക്കിടയിൽ പരിശീലിക്കാൻ കാര്യങ്ങൾ തരും, പുരോഗതി വിലയിരുത്തും. നാലോ അഞ്ചോ സെഷനുകൾക്ക് ശേഷവും നിങ്ങളെ മനസ്സിലാക്കുന്നില്ല എന്ന് തോന്നിയാൽ അത് പറയുന്നതോ മറ്റൊരാളെ കാണുന്നതോ ന്യായമാണ്; പൊരുത്തം പ്രധാനമാണ്.

നിങ്ങളുടെ രേഖകൾ സൂക്ഷിക്കുക. കുറിപ്പടി, സന്ദർശന സംഗ്രഹം, ചോദ്യാവലി സ്കോറുകൾ. നഗരം മാറുകയോ ഡോക്ടറെ മാറുകയോ ചെയ്താൽ, അല്ലാത്തപക്ഷം അടുത്തയാൾക്ക് ഒന്നുമില്ലാതെ തുടങ്ങേണ്ടിവരും.

അപ്പോയിന്റ്മെന്റിനായി എപ്പോൾ കാത്തിരിക്കരുത്

ഇനി പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകുക, അല്ലെങ്കിൽ ആംബുലൻസിന് 112 അല്ലെങ്കിൽ 108 വിളിക്കുക:

• ആരെങ്കിലും അമിത ഡോസ് മരുന്ന് കഴിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സ്വയം ഉപദ്രവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അതിനൊരു പദ്ധതിയും കൈയിൽ മാർഗവും ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• ആരെങ്കിലും ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, സത്യമാകാൻ കഴിയാത്ത കാര്യങ്ങളിൽ ഉറച്ചു വിശ്വസിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന് ആശയക്കുഴപ്പത്തിലോ കടുത്ത അസ്വസ്ഥതയിലോ ആയെങ്കിൽ.
• ആരെങ്കിലും ഭക്ഷണവും വെള്ളവും നിർത്തിയെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ദിവസങ്ങളായി ഉറങ്ങിയിട്ടില്ല, എന്നിട്ടും ക്ഷീണമില്ല എങ്കിൽ.
• ആരെങ്കിലും ലഹരിയിലാണ്, തനിക്കോ മറ്റുള്ളവർക്കോ അപകടമാണ് എങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം നിർത്തിയതിന്റെ വിറയലോ ആശയക്കുഴപ്പമോ അപസ്മാരമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ.

ഏത് വലിയ ആശുപത്രിയുടെയും എമർജൻസി വിഭാഗത്തിന് ഒരു സൈക്യാട്രിക് അടിയന്തരാവസ്ഥ കൈകാര്യം ചെയ്യാനോ ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനെ ഫോണിൽ കിട്ടാനോ കഴിയും. പ്രശ്നത്തിലായത് നിങ്ങളാണെങ്കിൽ, ഒരു കോൾ ചെയ്യാൻ ഇനിയും കഴിയുമെങ്കിൽ, Tele-MANAS 14416 നിങ്ങളോടൊപ്പം ലൈനിൽ നിൽക്കും.

നിങ്ങളുടെ അവകാശങ്ങൾ

2017 ലെ Mental Healthcare Act ഇന്ത്യൻ വൈദ്യശാസ്ത്രരംഗത്തെ രോഗിക്ക് ഏറ്റവും അനുകൂലമായ നിയമങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, അതിലെ ചില വ്യവസ്ഥകൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടതാണ്:

• മാനസികാരോഗ്യ പരിചരണം ലഭിക്കാനും, സുരക്ഷിതമായ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ നിയന്ത്രണങ്ങളുള്ള സാഹചര്യത്തിൽ ചികിത്സിക്കപ്പെടാനും നിങ്ങൾക്ക് അവകാശമുണ്ട്.
• നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെയും ചികിത്സയെയും കുറിച്ച് രഹസ്യാത്മകതയ്ക്ക് നിങ്ങൾക്ക് അവകാശമുണ്ട്, ജീവന് ഗുരുതരമായ അപകടമുള്ളപ്പോൾ മാത്രം പരിമിതമായ ഒഴിവുകളോടെ.
• നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം മെഡിക്കൽ രേഖകൾ കാണാൻ നിങ്ങൾക്ക് അവകാശമുണ്ട്.
• തീരുമാനമെടുക്കാൻ കഴിയാത്തവിധം എപ്പോഴെങ്കിലും അസുഖം കൂടിയാൽ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കണമെന്ന് പറയുന്ന ഒരു മുൻകൂർ നിർദ്ദേശം (advance directive) നിങ്ങൾക്ക് എഴുതാം, ഒരു നോമിനേറ്റഡ് പ്രതിനിധിയെ നിയമിക്കാം.
• ആത്മഹത്യാശ്രമം ഇനി ഒരു കുറ്റകൃത്യമായി കണക്കാക്കുന്നില്ല; നിയമം കടുത്ത സമ്മർദ്ദം അനുമാനിക്കുന്നു, പരിചരണം നൽകാൻ സർക്കാരിനോട് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

നിയമം പാലിക്കുന്ന ഒരു ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശനങ്ങൾ ശരിയായി രേഖപ്പെടുത്തും, നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞത് പ്രിന്റ് ചെയ്തു തരും, ചോദിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ രേഖ കാണിച്ചുതരും.

കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും

ഒരു കുട്ടിക്ക് പീഡിയാട്രീഷ്യനോ സ്കൂൾ കൗൺസിലറോ ആയി തുടങ്ങുക, പ്രശ്നം തുടരുകയാണെങ്കിൽ ഒരു ചൈൽഡ് സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനെയോ കുട്ടികളുടെയും കൗമാരക്കാരുടെയും ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റിനെയോ ചോദിക്കുക. പഠനവൈകല്യങ്ങൾ, ശ്രദ്ധക്കുറവ്, സ്കൂളിൽ പോകാൻ തടയുന്ന ഉത്കണ്ഠ, കൗമാരക്കാരന്റെ മനോവിഷമം: ഇവയെല്ലാം സാധാരണമാണ്, എല്ലാം ചികിത്സിച്ച് മാറ്റാവുന്നതാണ്. കൗമാരക്കാരെ സാധാരണയായി കുറച്ചുസമയം ഒറ്റയ്ക്കും കുറച്ചുസമയം മാതാപിതാക്കളോടൊപ്പവും കാണും; എന്ത് മാതാപിതാക്കളോട് പങ്കുവെക്കും, എന്ത് പങ്കുവെക്കില്ല എന്ന് ഒരു നല്ല ക്ലിനിഷ്യൻ കൗമാരക്കാരനോട് പറയും, ആ വാക്ക് പാലിക്കും.

കൂടെ കൊണ്ടുപോകാൻ ഒരു ചെറിയ പട്ടിക

1. ആരെ കാണണമെന്ന് അറിയില്ലെങ്കിൽ 14416 വിളിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു GP യെ കാണുക.
2. പ്രശ്നം ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് വേണ്ടിവന്നേക്കാമെങ്കിൽ സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനെ കാണുക. ഉത്കണ്ഠ, മൂഡ് അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിക്കുന്ന ഒരു രീതിയാണെങ്കിൽ, അടിയന്തരാവസ്ഥ ഇല്ലെങ്കിൽ, ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റ് നല്ലൊരു ആദ്യ സ്ഥാനമാണ്.
3. രജിസ്ട്രേഷൻ പരിശോധിക്കുക: സൈക്യാട്രിസ്റ്റിന് മെഡിക്കൽ കൗൺസിൽ, ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റിന് RCI.
4. മരുന്നുകളുടെ പട്ടികയും മുൻ റിപ്പോർട്ടുകളും ആദ്യ സന്ദർശനത്തിന് കൊണ്ടുപോകുക.
5. പദ്ധതി എന്താണ്, അത് എന്ത് നേടാനാണ്, കാര്യങ്ങൾ മോശമായാൽ എന്ത് ചെയ്യണം എന്ന് ചോദിക്കുക.
6. മരുന്നുകളെ വിലയിരുത്തുന്നതിന് മുമ്പ് നാല് മുതൽ എട്ട് ആഴ്ച വരെ സമയം കൊടുക്കുക, ഡോക്ടറോട് ഒരു വാക്ക് പറയാതെ ഒരിക്കലും നിർത്തരുത്.
7. ഓരോ കുറിപ്പടിയും സംഗ്രഹവും സ്കോറും സൂക്ഷിക്കുക.

സഹായം തേടുന്നതാണ് കഠിനമായ ഭാഗം. ബാക്കിയുള്ളത് സാധാരണ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളുടെ ഒരു ശ്രേണിയാണ്, അവ ഫലം ചെയ്യും.